miércoles, 22 de febrero de 2012

LOS RIESGOS DEL SEXO ORAL


Sexo oral: ¿Cuál es el riesgo real?

Las posibilidades de transmitir el VIH de una persona VIH+ a una VIH- dependen del tipo de contacto. El VIH se transmite más fácilmente a través del sexo anal o vagina sin protección. El sexo oral ha demostrado ser menos riesgoso, pero no está exento. También es posible contraer otras infecciones de transmisión sexual (ITS) como la sífilis, herpes y gonorrea.

Estudios acerca de los riesgos del sexo oral

Aunque el sexo oral es una actividad de riesgo menor, existen informes de personas que han contraído el VIH de esta forma. Diversos estudios han intentado determinar el nivel de riesgo exacto del sexo oral, pero puede ser difícil obtener información precisa de los participantes. Ya que el sexo oral no es la única actividad sexual para la mayoría de las personas, también es difícil señalarlo como la forma definitiva en que se transmitió el VIH. Debido a estos problemas, diferentes estudios han informado distintos niveles de riesgo que varían desde menos del 1% hasta aproximadamente el 8%.

El mensaje general de estos estudios es que el sexo oral implica un riesgo menor pero real.

 

Consejos para un sexo oral más seguro

El sexo oral es más riesgoso si tú o tu pareja tienen ITS para las que no han recibido tratamiento, una mala higiene bucal (encías sangrantes, úlceras), o si recibes el semen en la boca. Hay cosas que puedes hacer para reducir el riesgo asociado con el sexo oral:

  • No tengas sexo oral si tú o tu pareja tienen heridas en la boca (tales como lesiones causadas por herpes bucal).
  • Revisa discretamente los genitales de tu pareja en busca de lesiones o cortaduras.
  • Si encuentras algo, no le creas a tu pareja si te dice que lo causó el calor, el clima o la ropa. Debes evitar cualquier contacto con el área hasta que la examine un médico.
  • No uses hilo dental, no te cepilles los dientes ni realices ninguna actividad que pueda causar abrasiones o cortes en tu boca antes de practicar sexo oral. En lugar de eso, utiliza un enjuague bucal o una pastilla de menta.
  • Evita tragar líquido pre-eyaculatorio, semen o fluidos vaginales.
  • Utiliza condones de látex para realizarle sexo oral a un hombre (prueba los condones con sabor que no tienen lubricante).
  • Si practicas sexo oral sin condón, termina con la mano o escupe el semen y lávate con un enjuague bucal en vez de tragarlo.
  • Utiliza una barrera bucal para realizarle sexo oral a una mujer o para lamer el ano de tu pareja (rimming).
  • Las barreras bucales son cuadrados grandes de látex. Aplica lubricante a base de agua en un lado del protector dental o de un condón cortado a lo largo. Luego estira el protector o condón sobre la vagina o el ano con el lado lubricado hacia abajo. Esto proporciona una delgada barrera entre tu boca y la vagina o el ano. (Se ha demostrado que los envoltorios plásticos para alimentos evitan la transmisión de herpes, pero no existen pruebas de que pueda prevenir la transmisión del VIH).
  • Evita el sexo oral vaginal durante la menstruación para evitar el contacto con sangre.
  • Cuida tu boca. La probabilidad de transmisión oral del VIH aumenta si tienes encías que sangran, úlceras, cortes, llagas o infecciones en la boca.
  • Busca alternativas
  • Masajes a tu pareja, recurre a las caricias o a la masturbación mutua.
  • Utiliza un vibrador (usa condón si lo compartes).
  • Evita el sexo oral fuerte y prolongado ("garganta profunda").
  • Evita el traumatismo en la boca o la garganta causado por gran cantidad de parejas en un período corto de tiempo.
Cuídate
Cualquier tipo de actividad sexual con una persona infectada conlleva un riesgo de transmisión del VIH. Aunque el riesgo de infectarse por medio de sexo oral sin protección es más bajo que por sexo anal o vaginal sin protección, la mala higiene bucal y recibir el semen en la boca incrementa el riesgo del sexo oral.

Si tú o tu pareja son VIH positivos, debes decidir qué pasos tomar para que todas las prácticas sexuales sean lo más seguras posible. Si deseas analizar estos temas, pide hablar con un educador sexual o un profesional de la salud en la organización de servicios para el SIDA o el centro de tratamiento de tu localidad.




viernes, 17 de febrero de 2012

SE ESTÁ PERDIENDO LA BATALLA CONTRA LA GONORREA


La última línea de defensa terapéutica contra la gonorrea está perdiendo su fuerza,
de acuerdo a un editorial publicado el 9 de febrero en el The New England Journal of Medicine. Sin nuevos antibióticos eficaces contra la infección de transmisión sexual (ITS) en el horizonte, Gail Bolan, MD, de los CDC de EE.UU. y sus compañeros autores están preocupados por un repunte en las muestras de la gonorrea que muestran ser menos susceptibles a las cefalosporinas, la única clase de fármacos todavía ampliamente eficaz contra las bacterias.

"Es hora de hacer sonar la alarma", afirman los autores. "Durante los últimos 3 años, el gonococo se ha convertido en menos susceptibles a nuestra última línea de defensa antimicrobiana, poniendo en peligro nuestra capacidad para curar la gonorrea y prevenir graves enfermedades asociadas."

La gonorrea, causada por la bacteria Neisseria gonorrhoeae, es el segundo más comúnmente reportado de enfermedades transmisibles en los Estados Unidos, con más de 600.000 nuevos casos al año. Por lo general transmite a través de la actividad sexual, que afecta desproporcionadamente a las poblaciones vulnerables como las minorías que se encuentran marginados a causa de su raza, origen étnico u orientación sexual.

En los hombres, la gonorrea puede causar epididimitis, una afección dolorosa de los conductos de los testículos que puede provocar infertilidad si no se tratan.

La gonorrea también puede propagarse a la sangre o las articulaciones, que puede ser potencialmente mortal. Además, la gonorrea puede hacer que sea más fácil de transmitir uno o infectarse con el VIH.

Durante los últimos 40 años, la tasa de resistencia a los tratamientos múltiples ha aumentado considerablemente, lo que hace la historia de antibióticos eficaces como las sulfamidas, la penicilina, tetraciclina y las fluoroquinolonas en gran medida ineficaces. En 2009, más de un 23 por ciento de las muestras de gonorrea examinadas por los CDC fueron muy resistentes a por lo menos una o alguna combinación de estos fármacos.

Para tratar con eficacia la gonorrea, lo único que queda es una cefalosporina, por lo general ya sea Suprax oral (cefixima) o inyectable Rocephin (ceftriaxona)-combinado con Zithromax (azitromicina) o doxiciclina. No hay otros antibióticos, ya sea comercialmente disponibles o en desarrollo, que tengan actividad terapéutica contra la infección.

Los aumentos, Bolan y sus colegas, fueron más pronunciadas en el oeste de Estados Unidos (hasta el 3,6 por ciento) y entre los hombres que tienen sexo con hombres (hasta un 4,7 por ciento).

"Estos patrones geográficos y demográficos son preocupantes, ya que son similares a los observados durante la aparición de resistentes a las fluoroquinolonas [la gonorrea]", señalan los autores, al referirse a una clase de fármacos que se canceló como útiles para la gonorrea resistente a los medicamentos en el año 2007.

"Aunque [estas] cefalosporinas siguen siendo muy eficaz contra la mayoría de las cepas de gonorrea de Estados Unidos, la inversión en la reconstrucción de las defensas contra las infecciones gonocócicas ahora, con la participación de la atención de la salud, la salud pública, y las comunidades de investigación, es de suma importancia si queremos controlar la propagación y reducir las consecuencias de las cepas resistentes a cefalosporinas ", escriben los autores.


"A largo plazo, una vacuna gonocócica sigue siendo clave para la prevención y el control, pero eso es una meta lejana", dicen los autores. "La prioridad inmediata es la reposición de la gama de fármacos para el tratamiento de las infecciones gonocócicas."

"No hay mucho que hacer, y la amenaza de la gonorrea incurable está emergiendo rápidamente."


por Tim Horn